白血病是一類造血干細胞惡性克隆性疾病。克隆性白血病細胞因為增殖失控、分化障礙、凋亡受阻等機制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積,并浸潤其他非造血組織和器官,同時抑制正常造血功能。臨床可見不同程度的貧血、出血、感染發(fā)熱以及肝、脾、淋巴結腫大和骨骼疼痛。據(jù)報道,我國各地區(qū)白血病的發(fā)病率在各種腫瘤中占第六位。
按起病的緩急可分為急、慢性白血病。急性白血病細胞分化停滯在早期階段,以原始及早幼細胞為主,疾病發(fā)展迅速,病程數(shù)月。慢性白血病細胞分化較好,以幼稚或成熟細胞為主,發(fā)展緩慢,病程數(shù)年。按病變細胞系列分類,包括髓系的粒、單、紅、巨核系和淋巴系的T和B細胞系。臨床上常將白血病分為淋巴細胞白血病、髓細胞白血病、混合細胞白血病等。
除慢性粒細胞性白血病外,急性白血病、慢性淋巴細胞白血病都具有多種不同預后指標,根據(jù)不同的指標,可以將這些患者分為不同預后層次,從而采取不同強度的治療。因此,現(xiàn)代醫(yī)學對于白血病的認識越來越細化,所有患者在確診后都應該盡可能完善各種預后分層所需要的全面檢查,然后制定個體化的治療方案。這些預后指標中,尤其以染色體和各種基因異常為重要。