常見(jiàn)肺癌免疫組織化學(xué)（IHC）檢測(cè)生物標(biāo)志物及作用

腫瘤標(biāo)志物是臨床腫瘤早篩和診斷的一組重要指標(biāo)，在癌癥研究中起著至關(guān)重要的作用。在腫瘤標(biāo)志物研究中，免疫組織化學(xué)（IHC）技術(shù)不僅可以檢測(cè)待定的標(biāo)志物，也是臨床判定的標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)IHC技術(shù)可視化結(jié)果并結(jié)合相關(guān)影像學(xué)可更好判定腫瘤階段及性質(zhì)，方便醫(yī)生精確診療。

01  常見(jiàn)肺癌IHC檢測(cè)生物標(biāo)志物

1、c-Met
c-Met，也被稱為酪氨酸蛋白激酶Met或肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子受體（HGFR），是一種在人體中由MET基因編碼的蛋白質(zhì)。該蛋白具有酪氨酸激酶活性。癌癥中MET的異常激活與不良預(yù)后相關(guān)，異常活躍的MET會(huì)引發(fā)腫瘤生長(zhǎng)，形成新的血管（血管生成）為腫瘤提供營(yíng)養(yǎng)，以及癌癥擴(kuò)散到其他器官（轉(zhuǎn)移）。MET在許多類型的人類惡性腫瘤中都有失調(diào)，包括腎癌、肝癌、胃癌、乳腺癌和腦癌。

2、PD1
程序性細(xì)胞死亡蛋白1，也被稱為PD-1和CD279（分化群279），是T和B細(xì)胞表面的一種蛋白質(zhì)，通過(guò)抑制T細(xì)胞的炎癥活動(dòng)來(lái)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)對(duì)人體細(xì)胞的反應(yīng)，并促進(jìn)自我耐受。這可以防止自身免疫性疾病，但它也可以阻止免疫系統(tǒng)殺死癌細(xì)胞。

3、PD-L1
程序性死亡配體1（PD-L1）也被稱為分化簇274（CD274）或B7同源物1（B7-H1），是一種在人類中由CD274基因編碼的蛋白質(zhì)。PD-L1與抑制性檢測(cè)點(diǎn)分子PD-1的結(jié)合，在與磷酸酶（SHP-1或SHP-2）相互作用的基礎(chǔ)上，通過(guò)免疫受體酪氨酸的開關(guān)基序（ITSM）傳遞抑制性信號(hào)。這減少了淋巴結(jié)中抗原特異性T細(xì)胞的增殖，同時(shí)減少了調(diào)節(jié)性T細(xì)胞（抗炎、抑制性T細(xì)胞）的凋亡——進(jìn)一步通過(guò)降低對(duì)基因BCL-2的調(diào)節(jié)來(lái)實(shí)現(xiàn)。PD-L1在免疫細(xì)胞（尤其是骨髓細(xì)胞）上的上調(diào)也可導(dǎo)致以高度局部的方式形成免疫抑制環(huán)境，這也使癌細(xì)胞得以增殖。

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