基于脾氣虛的脾陽(yáng)虛大鼠模型的復(fù)制方法及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)研究
【摘要】 目的:研究階段式大鼠脾陽(yáng)虛證模型的復(fù)制方法及客觀評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。方法:32 只 SPF 級(jí)雄性SD 大鼠隨機(jī)分為對(duì)照組和脾陽(yáng)虛證模型組(模型組),每組 16 只。模型組大鼠采用兩段式造模方法;第1 階段,即前 15 d 施加飲食不節(jié)和力竭游泳刺激;第 2 階段,即后 7 d 每日早晚 2 次灌服番瀉葉。為質(zhì)控造模過(guò)程,以臨床辨證要點(diǎn)為基礎(chǔ),建立了大鼠脾氣虛和脾陽(yáng)虛證的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),并進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)。結(jié)果:與對(duì)照組比較,模型組大鼠在第 1 階段出現(xiàn)了消瘦、食少、神疲和乏力等癥狀,表明大鼠處于脾氣虛狀態(tài);在第 2 階段,上述變化更加嚴(yán)重,且有畏寒、便溏等癥狀,提示大鼠處于脾陽(yáng)虛狀態(tài)。結(jié)論:本研究中采用的兩段式造模方法和模型評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),能夠成功復(fù)制大鼠脾陽(yáng)虛證模型。
【關(guān)鍵詞】 脾陽(yáng)虛; 脾氣虛; 動(dòng)物模型; 大鼠; 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
脾陽(yáng)虛證是中醫(yī)證候研究的重要內(nèi)容,其大鼠模型的復(fù)制方法有單因素法和復(fù)合因素法,因后者更好地模擬了該證的病因病機(jī),目前應(yīng)用較多,但還存在一些急需解決的問(wèn)題。首先是模型的局限性問(wèn)題。因?yàn)槠㈥?yáng)虛證的病因病機(jī)復(fù)雜,難以全面模擬,所以現(xiàn)有模型實(shí)為有限模型,并不具備脾陽(yáng)氣證的全部?jī)?nèi)涵,必須加以限定。其次是模型復(fù)制的質(zhì)控問(wèn)題。復(fù)合因素造模法多為兩段式,即先復(fù)制脾氣虛,再?gòu)?fù)制脾陽(yáng)虛,而模型評(píng)價(jià)僅涉及脾陽(yáng)虛,缺乏過(guò)程管理。為解決上述問(wèn)題,本研究先后模擬脾氣虛證和脾陽(yáng)虛證的主要病因病機(jī),并建立了階段性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)以質(zhì)控,成功復(fù)制了脾陽(yáng)虛證的有限模型,特報(bào)道如下。
1 材料與方法
1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物與分組 32 只 SPF 級(jí)雄性 SD 大鼠,體質(zhì)量(200±10)g,購(gòu)于遼寧省本溪市實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心 [SCXK(遼)-2010-0001],隨機(jī)分為對(duì)照組和脾陽(yáng)虛證模型組(模型組),每組 16 只。大鼠飼養(yǎng)于遼寧中醫(yī)藥大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心 [SYXK(遼)-2013-000-9],室溫 18~23 ℃,相對(duì)濕度 45%~55%,自由飲水進(jìn)食,適應(yīng)性飼養(yǎng) 1 周后,開(kāi)始實(shí)驗(yàn)。
1.2 模型復(fù)制方法 第 1 階段(phase 1, P1),按文獻(xiàn) [12] 方法復(fù)制脾氣虛證模型(飲食失節(jié)+勞倦型),即模型組大鼠在 15 d 內(nèi):(1)先飽食 1 d,再禁食 2 d,均不禁水,共 5 個(gè)循環(huán);(2)每日水溫35~37 ℃游泳至力竭。第 2 階段(phase 2, P2),復(fù)制脾陽(yáng)虛證模型(苦寒瀉下型),即每日灌服 20% 番瀉葉水浸劑(2 m L/100 g),早晚各 1 次,連續(xù) 7 d。
1.3 模型評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 以大鼠的生物學(xué)特征為基礎(chǔ),根據(jù)臨床辨證要點(diǎn),擬定脾氣虛證的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):消瘦,食少,神疲,乏力;脾陽(yáng)虛證模型評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):前述標(biāo)準(zhǔn)加畏寒、便溏。
1.4 模型評(píng)價(jià)方法 分別在 P1、P2,每組取 8 只大鼠進(jìn)行評(píng)價(jià)。
1.4.1 代謝水平評(píng)價(jià) 上午 9~10 時(shí)測(cè)量其體質(zhì)量以評(píng)價(jià)消瘦;測(cè)肛溫以評(píng)估畏寒;單只放入代謝籠24 h 后計(jì)算進(jìn)食 / 水量,即投食 / 水量 - 剩余量,以評(píng)價(jià)食少;按文獻(xiàn) [12] 方法收集糞便,檢測(cè)大便含水率,即(大便濕重 - 大便干重)/ 大便濕重×100%,觀察便溏情況。
1.4.2 神疲評(píng)價(jià) 采用Supermaze動(dòng)物行為學(xué)實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)(上海欣軟信息科技有限公司),按文獻(xiàn) 方法進(jìn)行檢測(cè),即將大鼠放入箱體中心,觀察 5 min 內(nèi)大鼠的運(yùn)動(dòng)距離和站立次數(shù),徹底清潔箱體后,檢測(cè)下一只大鼠。
1.4.3 乏力評(píng)價(jià) 采用 YLS-13A 大小鼠抓力測(cè)定儀(濟(jì)南益延科技發(fā)展有限公司)檢測(cè)前肢抓力。先用右手將大鼠按放在抓力板上,左手向前推抓力板,然后右手向后滑至鼠尾部,左手輕輕松開(kāi)抓力板,待大鼠用力抓住抓力板時(shí),及時(shí)加力后拉,以得到最大抓力。專人連續(xù)測(cè)量 3 次,取平均值。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用 SPSS 17.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以(x-±s)表示,比較采用單因素方差分析,以 P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 大鼠代謝水平 由表 1 可見(jiàn),與對(duì)照組 P1 比較,模型組 P1 大鼠的體質(zhì)量、進(jìn)食量和進(jìn)水量均下降,該組大鼠出現(xiàn)消瘦和食少;與對(duì)照組 P2 比較,模型組 P2 的體質(zhì)量、肛溫、進(jìn)食量和進(jìn)水量均減少,該組大鼠出現(xiàn)了消瘦、畏寒和食少,而大便含水率增加,該組大鼠出現(xiàn)便溏;與模型組 P1 比較,模型組 P2 的體質(zhì)量和肛溫均下降,但大便含水率升高。
2.2 大鼠神疲乏力情況 圖 1 和表 2 可見(jiàn),對(duì)照組P1 和 P2 比較無(wú)明顯差異,大鼠活動(dòng)區(qū)域大,運(yùn)動(dòng)距離遠(yuǎn),站立次數(shù)多,前肢抓力大;與對(duì)照組 P1比較,模型組 P1 和 P2 的活動(dòng)區(qū)域明顯變小,運(yùn)動(dòng)距離、站立次數(shù)和前肢抓力均明顯下降,提示兩組大鼠出現(xiàn)了神疲和乏力現(xiàn)象;與模型組 P1 比較,模型組 P2 的活動(dòng)區(qū)域更小,甚至沒(méi)有形成閉合運(yùn)動(dòng)軌跡,上述 3 個(gè)指標(biāo)均降低,表示該組大鼠的神疲和乏力更加嚴(yán)重。
3 討論
動(dòng)物模型是中醫(yī)證候研究的重要內(nèi)容,其復(fù)制過(guò)程應(yīng)符合中醫(yī)理論,不能單純進(jìn)行癥狀模擬,還應(yīng)考慮病因,甚至是模擬相關(guān)病機(jī)。通常認(rèn)為,脾陽(yáng)虛的發(fā)生多源于脾氣虛,也可因外寒直中、苦寒傷陽(yáng)和腎陽(yáng)不足。由于病因較多,本研究?jī)H選擇了脾氣虛和苦寒傷陽(yáng)兩個(gè)進(jìn)行模擬,即以脾氣虛大鼠為對(duì)象,通過(guò)灌服番瀉葉,達(dá)到損傷脾陽(yáng)的目的。而在復(fù)制脾氣虛模型時(shí),首先考慮的仍然是病因病機(jī)。誘發(fā)脾氣虛的病因有飲食不節(jié),勞倦過(guò)度,憂思日久,稟賦不足,素體虛弱,年老體衰,大病初愈,調(diào)養(yǎng)失慎等。還是由于病因較多,本研究選擇了較為常見(jiàn)的飲食不節(jié)和勞倦過(guò)度進(jìn)行模擬,即采用飽食 1 d,饑餓 2 d,結(jié)合每日力竭游泳,造成脾氣虛。因此,本實(shí)驗(yàn)在復(fù)制脾陽(yáng)虛模型的過(guò)程中,先后施加的因素有飲食失節(jié)、勞倦過(guò)度和苦寒傷陽(yáng),分別模擬了脾氣虛和脾陽(yáng)虛證的部分病因病機(jī),同時(shí)也限定了本實(shí)驗(yàn)所復(fù)制的脾氣虛為飲食不節(jié)和疲勞型,脾陽(yáng)虛為脾氣虛和苦寒傷陽(yáng)型。
由于模型復(fù)制為階段性,其評(píng)價(jià)也應(yīng)分階段進(jìn)行,從而有效質(zhì)控模型復(fù)制過(guò)程。本研究依據(jù)二證的臨床辨證要點(diǎn),結(jié)合大鼠的生物學(xué)特征,建立了較為簡(jiǎn)便易行的模型評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。首先根據(jù)脾氣虛的臨床辨證要點(diǎn),即食少、腹脹、便溏及氣虛證等,建立大鼠脾氣虛的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為:消瘦,食少,神疲,乏力;其次根據(jù)脾陽(yáng)虛的臨床辨證要點(diǎn),即脾氣虛的癥狀加虛寒證,設(shè)立大鼠脾陽(yáng)虛證的模型評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為:消瘦,食少,神疲,乏力,畏寒,便溏。實(shí)際上,后一評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為前一標(biāo)準(zhǔn)加上畏寒和便溏,即脾氣虛加寒象,這體現(xiàn)了模型評(píng)價(jià)的連續(xù)性。依此標(biāo)準(zhǔn),本研究在造模的 P1 和 P2 進(jìn)行階段性評(píng)價(jià)。探索客觀簡(jiǎn)便的模型評(píng)價(jià)方法一直是中醫(yī)證候模型研究的重要內(nèi)容,其目的是減少主觀因素對(duì)實(shí)驗(yàn)的干擾,提高模型復(fù)制的成功率,確保模型復(fù)制的穩(wěn)定性,從而保證實(shí)驗(yàn)結(jié)果的可重復(fù)性。針對(duì)上述評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),本實(shí)驗(yàn)建立了較為客觀和簡(jiǎn)便的檢測(cè)方法,以評(píng)估大鼠的類人癥狀。實(shí)際上,目前已經(jīng)能夠通過(guò)檢測(cè)大鼠的體質(zhì)量、肛溫、進(jìn)食 / 水量和大便含水率等,分別對(duì)消瘦、畏寒、食少和便溏等進(jìn)行量化評(píng)價(jià)。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,模型組 P1 的體質(zhì)量、進(jìn)食 / 水量均低于對(duì)照組 P1,但肛溫和大便含水率無(wú)明顯變化,表明大鼠在接受 15 d 的飲食不節(jié)和力竭游泳刺激后,出現(xiàn)了消瘦和食少,但無(wú)畏寒和便溏現(xiàn)象;模型組 P2 的體質(zhì)量、進(jìn)食 / 水量、肛溫均
低于對(duì)照組 P2,且大便含水率顯著增加,說(shuō)明該組大鼠出現(xiàn)了消瘦、食少、畏寒和便溏等類人癥狀。
與上述指標(biāo)不同,“神疲”和“乏力”屬于自述性疲勞癥狀,僅憑目測(cè)難以客觀判定大鼠的疲勞程度,特別是難以區(qū)分二者在脾氣虛和脾陽(yáng)虛中的差別。本課題組前期工作提出,“神疲”和“乏力”均屬于疲勞范疇,但前者主要是中樞性,后者則為外周性,可以分別采用曠場(chǎng)實(shí)驗(yàn)和檢測(cè)大鼠雙前肢抓力進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)。本實(shí)驗(yàn)觀察到,對(duì)照組 P1和 P2 大鼠進(jìn)入檢測(cè)箱后,更多地活動(dòng)于四周較暗區(qū)域,并有快速通過(guò)中心強(qiáng)光區(qū)域的現(xiàn)象,其運(yùn)動(dòng)距離遠(yuǎn)、站立次數(shù)多,顯示這些大鼠能夠準(zhǔn)確感知不同區(qū)域的光照強(qiáng)度,具有明顯的趨暗現(xiàn)象,并對(duì)新鮮環(huán)境表現(xiàn)出較強(qiáng)的探索能力,反映了大鼠的中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于明顯興奮狀態(tài)。與此相比,模型組P1 和 P2 的活動(dòng)范圍小,運(yùn)動(dòng)距離和站立次數(shù)均顯著降低,提示大鼠中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮度程度較低,探索“意愿”較差,處于“神疲”狀態(tài)。在大鼠雙前肢抓力方面,結(jié)果顯示模型組 P1 和 P2 的前肢抓力分別低于對(duì)照組 P1 和 P2,提示大鼠出現(xiàn)“乏力”表現(xiàn)。
匯總上述實(shí)驗(yàn)結(jié)果,可以看出,模型組 P1 的體質(zhì)量、進(jìn)食 / 水量、曠場(chǎng)中運(yùn)動(dòng)距離和垂直活動(dòng)次數(shù),以及前肢抓力等,均顯著低于對(duì)照組 P1,表明該組大鼠出現(xiàn)了消瘦、食少、神疲和乏力等類人癥狀,處于脾氣虛狀態(tài)。而模型組 P2 的上述指標(biāo)與肛溫均顯著低于對(duì)照組 P2,且大便含水率顯著增加,說(shuō)明該組大鼠除了產(chǎn)生脾氣虛的類人癥狀外,還有畏寒和便溏現(xiàn)象,已經(jīng)處于脾陽(yáng)虛狀態(tài)。此外,通過(guò)模型組 P1 和 P2 之間的比較,還可以發(fā)現(xiàn)脾陽(yáng)虛時(shí)大鼠的體質(zhì)量、肛溫、運(yùn)動(dòng)距離和站立次數(shù)明顯低于脾氣虛,大便含水率顯著高于脾氣虛,但兩者在進(jìn)食 / 水量方面沒(méi)有明顯差異,這些說(shuō)明從脾氣虛發(fā)展為脾陽(yáng)虛時(shí),盡管大鼠的納少癥狀沒(méi)有進(jìn)一步加重,但大鼠更加消瘦,神疲和乏力更為嚴(yán)重,并出現(xiàn)了畏寒和便溏等較為明顯的寒象。
綜上所述,本研究所采用的階段式造模方法和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),能夠成功地復(fù)制大鼠的有限性脾陽(yáng)虛證模型,并且在消瘦、神疲、乏力、畏寒和便溏等方面與脾氣虛進(jìn)行有效區(qū)分。